不是强制性的，是自愿的，完全由个人意愿所决定的，但多数人都愿意交纳医疗保险，因为是国家的福利之一，同时也是给予个人的一份保障
医疗保险住院报销是没有上限的，不存在最高多少，但是报销有起付线，一级、二级和三级医院的起付线分别是二百元、五百元和一千元，报销比例分别是全部报销、百分之七十五和百分之六十五。
2023年医疗保险缴费基数是3800指的是在2023年，参加医疗保险的个人或单位需要按照每月收入的一定比例缴纳保险费，而这个比例是以3800元为基数计算的。也就是说，如果个人或单位的月收入超过3800元，就需要按照一定比例缴纳医疗保险费，如果低于3800元，则按照实际收入缴纳。这个基数的设定是为了公平合理地分摊医疗保险费用，保障医疗保险制度的可持续发展。