a甲类项目,住院时在职职工按比例报销80%,退休职工报销90%;
b类在医目录里对应的就是乙类项目,在职职工报销60%左右,退休职工报销70%左右;
c类在医保目录中对应的是丙类项目,也就是说属于全自费的自付项目,不报销。
医院报销完了又要求返还是合法的。
医院报销是指患者在就医过程中,根据相关政策和规定,通过医保或其他途径向医院提交相关费用,由医院代为报销一部分或全部费用。
然而,有些情况下,医院可能会在报销后发现某些费用不符合报销条件或存在其他问题,因此要求患者返还相应金额。
这是合法的,因为医院有责任确保报销的费用符合相关规定,保障医保基金的合理使用。
同时,患者也有义务配合医院进行核实和返还。
为了避免发生类似情况,患者在就医前应了解医保政策和规定,确保自己的费用符合报销条件。
同时,在就医过程中,要保留好相关的医疗费用凭证和报销单据,以备核实和追溯。
如果患者对医院的返还要求有异议,可以与医院协商解决或向相关部门投诉。
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。
2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。
4、经办流程:就医时请使用医疗保险手册,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。